1. Закриття рецесії
Патологія, при якій відбувається опущення ясенного краю та оголення пришийкової частини коренів зубів, називається рецесією ясен.
Захворювання потребує обов’язкового лікування, адже крім естетичних проблем, опущення ясен призводить до підвищення чутливості зубів, карієсу, появи клиноподібних дефектів, розхитування і навіть втрати зубів!
Стадії рецесії:
- легка — при величині рецесії менше 3 мм;
- середня — від 3 до 5 мм;
- важка — ясенний край опущений більш ніж на 5 мм.
Як лікують рецесію ясен?
Якщо на перших стадіях можуть бути використані консервативні терапевтичні методи, то на третій, коли відбувається оголення значної частини кореня зуба, вже не обійтися без операції — тут може допомогти тільки пластика.
Повне відновлення ясен за допомогою медикаментозної терапії на останній стадії неможливе, проте її застосування виправдане, коли пацієнту операція протипоказана. Терапія дозволить зменшити інтенсивність симптомів та прибрати запалення.
Закриття рецесії ясен оперативним шляхом проводиться за допомогою аутогенної трансплантації, під час якої клапоть тканини переноситься в зону пошкодження з іншої ділянки (найчастіше — з твердого піднебіння).
2. Поглиблення присінка порожнини рота
Операція з розширення ділянки прикріплених ясен за рахунок перерозподілу м’яких тканин називається пластикою присінка порожнини рота або вестибулопластикою.
Присінок ротової порожнини — це проміжок м’якої тканини між губою або щоками та зубним рядом. У нормі його глибина має становити від 5 до 10 мм.
При недостатній глибині (менше 5 мм) спостерігається:
- дуже маленька або повна відсутність зони прикріплення слизової оболонки;
- наявність короткої вуздечки;
- запалення та кровоточивість ясен;
- натягнення тканини ясен, що може стати причиною неправильного прикусу та розвитку рецесій;
- порушення дикції та неповне смикання губ.
Показання до вестибулопластики:
- полегшення стану при сильних ураженнях пародонта;
- необхідність кращого закріплення протезів;
- підготовка перед встановленням брекет-систем.
Туннельна вестибулопластика — щадний метод, що забезпечує доступ через невеликі розрізи, що знижує травматичність та прискорює загоєння.
3. Відкритий кюретаж
Кюретаж — вишкрібання пародонтальних каналів для видалення продуктів розпаду та зубного каменю, що викликають інфекцію.
Відкритий кюретаж передбачає розсічення ясен для доступу до глибоких шарів (понад 5 мм). Це необхідно при запущених стадіях пародонтиту, коли закритий метод чистки вже не є ефективним.
Етапи операції:
- Відшарування ясен для створення доступу до кореня.
- Видалення зубних відкладень та грануляцій спеціальними інструментами — кюретами.
- Антисептична обробка та полірування поверхні кореня.
- Підсадка кісткової тканини для відновлення природної здорової кістки.
- Ушивання рани та накладання лікувальної пов’язки.
Важливо: Запущений пародонтит неможливо вилікувати без хірургічної операції. Ліквідація причин і довгостроковий результат можливі тільки після проведення повноцінного кюретажу пародонтальних кишень.
