Пластика ясен (Гінгівопластика)

Пластика ясен (або гінгівопластика) — це операція на м’яких тканинах (слизовій оболонці) порожнини рота в області ясен, яка проводиться при порушенні якісних або кількісних характеристик ясен навколо зубів або імплантатів.

У нормі ясна складаються з нерухомої та рухомої частини. В області поруч із зубами вони нерухомі, зрощені з окістям, щільно прилягають до кістки та шийок зубів, не утворюють кишень і не кровоточать, мають блідо-рожевий відтінок.

Гінгівопластика необхідна, якщо:

• Ясна занадто рухомі навколо зубів.
• Тканини атрофувалися і виникла рецесія ясен.
• Є надлишок тканин ясен при недопрорізуванні зубів.

Завданням цієї хірургічної маніпуляції є відновлення якості та кількості тканин ясен, тобто зміна біотипу ясен.

Як проходить операція з пластики ясен?
Процедура проходить в амбулаторних умовах під місцевим знеболюванням або седацією. У 95% і більше випадків для цієї маніпуляції застосовуються власні тканини пацієнта.

Донорськими зонами є:

• Горб верхньої щелепи. У тканинах цієї області багато колагенових волокон, взяття трансплантата з зони горба та подальше заживлення проходять практично безболісно.
• Піднебіння. Використовується рідше при нестачі тканин. Заживлення проходить повільніше, а пацієнт може відчувати дискомфорт під час їжі або розмови протягом 1–2 днів після втручання.
• Ретромолярний простір. Використовується дуже рідко, оскільки в цій області рідше зустрічається багата на колаген тканина.

При пластиці рецесії ясен ми отримуємо не тільки естетичний ефект, але й профілактику виникнення клиноподібних дефектів. При проведенні гінгівопластики в області імплантації поліпшується кровопостачання кісткової тканини навколо імплантату, що є запорукою його довгострокової служби.

Кісткова пластика (Остеопластика)

Кісткова пластика (остеопластика, синус-ліфтинг, кісткова аугментація) — це операція з нарощування кісткової тканини, яка дозволяє сформувати достатній для встановлення імплантату об’єм.

Концепції дентальної імплантації All-on-4 та All-on-6 дозволяють у більшості клінічних ситуацій відновити зубний ряд без кісткової пластики. Якщо все ж таки показано нарощування об’єму, застосовується один із наступних методів:

• Синус-ліфтинг (тільки для верхньої щелепи) — через надріз у яснах і кістці піднімається дно гайморової пазухи і заповнюється штучним кістковим матеріалом.
• Остеопластика — підсадка натурального або штучного матеріалу від донора (людини або тварини) під ясна або в альвеолярний гребінь.
• Аутогенна трансплантація — підсадка блоку власної кістки пацієнта для нарощування об’єму у висоту та ширину.