Пластика десны (Гингивопластика)

Пластика десны (или гингивопластика) — это операция на мягких тканях (слизистой оболочке) полости рта в области десен, которая проводится при нарушении качественных или количественных характеристик десны вокруг зубов или имплантатов.

В норме десна состоит из неподвижной и подвижной части. В области рядом с зубами она неподвижная, сращена с надкостницей, плотно прилегает к кости и шейкам зубов, не образует карманов и не кровоточит, имеет бледно-розовый оттенок.

Гингивопластика необходима, если:

• Десна слишком подвижна вокруг зубов.
• Ткани атрофировались и возникла рецессия десны.
• Есть избыток тканей десны при недопрорезывании зубов («десневая улыбка»).

Задачей этой хирургической манипуляции является восстановление качества и количества тканей десны, то есть изменение биотипа десны.

Как проходит операция по пластике десны?
Процедура проходит в амбулаторных условиях под местным обезболиванием или седацией. В 95% и более случаев для этой манипуляции применяются собственные ткани пациента.

Донорскими зонами являются:

• Бугор верхней челюсти. В тканях этой области много коллагеновых волокон, взятие трансплантата с зоны бугра и дальнейшее заживление проходят практически безболезненно.
• Нёбо. Используется реже при нехватке тканей. Заживление проходит медленнее, а пациент может испытывать дискомфорт во время еды или разговора в течение 1–2 дней после вмешательства.
• Ретромолярное пространство. Используется очень редко, так как в этой области реже встречается богатая коллагеном ткань.

При пластике рецессии десны мы получаем не только эстетический эффект, но и профилактику возникновения клиновидных дефектов. При проведении гингивопластики в области имплантации улучшается кровоснабжение костной ткани вокруг имплантата, что является залогом его долгосрочной службы.

Костная пластика (Остеопластика)

Костная пластика (остеопластика, синус-лифтинг, костная аугментация) — это операция по наращиванию костной ткани, которая позволяет сформировать достаточный для установки имплантата объем.

Концепции дентальной имплантации All-on-4 и All-on-6 позволяют в большинстве клинических ситуаций восстановить зубный ряд без костной пластики. Если все же показано наращивание объема, применяется один из следующих методов:

• Синус-лифтинг (только для верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом.
• Остеопластика — подсадка натурального или искусственного материала от донора (человека или животного) под десну или в альвеолярный гребень.
• Аутогенная трансплантация — подсадка блока собственной кости пациента для наращивания объема в высоту и ширину.